治疗方法:
牵引:使用的牵引床为德国生产。患者仰卧位,调整好牵引架的高度,用牵引带固定好患者头部,开始调节牵引重量。一般常用量:8~12kg,以患者适应度为准。一般不超过13kg。
使用牵引处方为三号基础方,而后定时为30分钟。再用微波治疗,微波治疗处方为六号基础方。定时为12分钟。
手法按摩:用传统手法如抚摩、揉捏、推揉、拍打等手法。
(1)抚摩时术者用单手掌或四指指腹,在患者颈肩、上背作往返的线形抚摩,施术时患者端坐于凳子上,做按摩期间用红花油在颈肩部涂搽。红花油作介质,有助于手法的联贯性和保护患者皮肤。红花油具有润滑作用和扩张血管作用。抚摩时间约3分钟,使患者局部有发热感。
(2)揉捏时术者单手成钳形,五指齐力作捏颈、肩等上背肌群,使患者有酸、麻、胀等不同的感觉,时间约7分钟左右。
(3)提拿时拇指与其余四指成钳形,在肩部作提起肌肉,由内向外、双侧同作捻转动作,以患者耐受为度,反复作几次,时间约3分钟。
(4)推揉时术者站在患者后方,左手扶患者头部,右手拇指放颈后部,另四指轻贴在颈部右侧,用拇指指腹在颈后椎体中线上(棘突)推揉,并自上而下缓慢的滑动,如遇棘突偏歪可在其相反的方向加压推动,使其偏歪得到矫正。
(5)抚摩、拍击、抚摩一遍,方法同前,从略。拍击是最后患者的肩背部进行有节奏的叩打,力量要与速度成正比,先由慢到快,也就是由轻到重,再由快到慢,也就是由重到轻。每次治疗手法时间为20~30分钟,每日一次,10次为1个疗程。
本病是中老年人因颈部长期慢性劳损或急性损伤,而形成的颈椎综合征群。
一般病理改变包括椎间盘及骨关节发生退行性改变,而引起椎间隙变窄、韧带关节囊松弛、椎体关节失稳或椎体偏歪,继而使周围软组织充血、水肿、肥厚,而刺激和压迫神经根、椎动脉或脊髓,也加重了对骨膜的刺激而逐渐引起增生性病理改变,骨刺也可损伤周围神经、血管、筋膜等软组织器官,可发生血肿机化。
祖国医学认为,颈椎病属骨痹范畴。因颈部长期劳损或风寒湿邪所致,使局部营卫失调气滞血瘀,故而产生疼痛。经上述方法治疗后,使瘀血得以消散,气血得以畅通。
经过牵引、微波、手法按摩外加红花油作介质。可消除局部肿胀炎症、肌肉紧张痉挛,松弛局部粘连,纠正关节紊乱使颈椎椎间隙有所改变(略有增宽),因而减轻或解除神经、血管等软组织的刺激。
随之也增强了机体抵抗力,这样,患者的临床症状及阳性体征,可随之而减轻或消失。
患者临床痊愈后,在家中可每日作颈肩部活动,每日1~2次,常年坚持。对颈椎病有良好的预防治疗作用,以防复发。